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社会不安障害（あがり症）とセロトニンの働き
神経伝達物質のセロトニンとは、社会不安障害（あがり症）とは、とても深い関わりがあります。
安定した睡眠に関しても、セロトニンの安定化とは、とても重要です。
遅くても500万年前より、人は、夜間は寝て、昼間活動をすることがメインとなっています。
人にとって、生体リズムとは、とても、重要な役割を担っています。
そのリズムを適切に保つようにするには、メラトニンとセロトニンとは、とても重要な存在となってきます。
もしも、その生体リズムが多少崩れることによっても、不眠症問題というものが生じるようになります。
セロトニンという神経伝達物質に関しては、恐怖や不安というものを抑制させることができます。
弱肉強食という世界で生き抜いていこうとするときには、いつ食べられてしまうのか？という不安感が、常に伴うようになってしまうでしょう。
しかしながら、そんな不安感を常に持っているのでは、何も行動ができないようにもなってしまいます。
そんな中でも、人は、一定の精神安定を得ることができていたのは、セロトニンという神経伝達物質がよく働いているからなんです。
セロトニン神経伝達物質の働きとは、これ以外にも、もちろん及びまして、不安以外も抑制させることができます。
舞い上がり、興奮状態も、セロトニンの働きによって、抑制させることは実現させることができます。
具体的に、どうやって、セロトニンが、精神のバランスを取るようにするのかといいますと、ノルアドレナリンとドーパミンをコントロールするようにします。
ドーパミンとノルアドレナリンとは、どちらが多すぎても、日常生活に関するデメリットは大きいです。
極端に２つの脳内物質が多くならないように機能するのは、セロトニンというわけです。
セロトニンとは、別名、生理活性アミンと呼ばれています。
セロトニンとは、消化管粘膜に一番、よく確認されます。
そして、血液にも、セロトニンとは、存在します。
そして、脳内のセロトニンに関しては、2パーセント程度ですが、確認されています。
基本的に、人の脳内に、十分なセロトニンがあるのかについては、確認する術というものはないです。
血液中にはセロトニン不足がなくても、実際は、セロトニン不足であるということはあるんです。
セロトニンを十分に働かせるようにするには、セロトニン神経に頑張ってもらうようにしなければならないです。
では、どうやって、セロトニン神経を活発にさせられるのか？といいますと、それは、しっかりと午前中に日光を浴びるようにすることです。
そして、もう一つは、リズム運動を、1日20分程度は、最低行うようにすべきということです。
無理なく、このようなことをするようにしていれば、気分を明るくさせることだって可能です。
表情が以前より明るくなり、自律神経を適切に整えることができるメリットがあります。
もしも、神経伝達物質が少なくなる状態になってしまえば、人は、鬱病になってしまうことが知られています。
そのような時には、SSRIがよく利用されまして、セロトニンを十分に活用させるように作用します。
鬱治療には、SSRIとは、とても頻繁に利用されています。
医師から指定された期間、このSSRIを継続的に服用することによっては、社会不安障害（あがり症）の方は、恐怖や不安を緩和させる効果が期待できるのです。
セロトニンがスムーズに問題なく機能していない状態とは、社会不安障害（あがり症）である方のコンディションと言えます。
社会不安障害（あがり症）とは改善できる問題
社会不安障害（あがり症）に関しては、80年代以前には、まだまだ、病気であるとは明確化されていなかったです。
なぜ、最近では、社会不安障害（あがり症）とは、はっきりと病気であると指摘できるようになったのか？
それには、もちろん、確かな理由というものがあります。
それは、社会不安障害（あがり症）が治療可能なSSRIという医薬品が登場するようになったからです。
社会不安障害（あがり症）に関連して、SSRIを服用することには、最初は、とても抵抗があるかもしれません。
しかしながら、これは、あくまで、一時的に医薬品の力を借りるだけなのです。
具体的には、SSRIを服用することによって、成功体験をつめるようにするのです。
成功体験によって、精神が安定するようになってくれば、乱れたセロトニンバランスも整えることができるようになります。
そうした循環を生むことができるので、SSRIとは、とてもよく利用されています。
なので、SSRIのような薬がとは、楽しみや快楽のために利用されているわけではないです。
SSRIなどを利用する薬物療法によって、脳内物質のバランスを、以前の状態に戻すことができます。
過度な不安や緊張を感じられていたとしても、SSRI利用によって、ちゃんと緩和させることができます。
行動も自然に変化していきますので、自信を速やかに回復させていくことができます。
自信を回復させることができまして、このようなことを続けるようにしていれば、薬の服用をやめることだって最終的には十分に可能です。
社会不安障害（あがり症）の程度には、とても色々なものがありまして、その多くは、20代や30代です。
また、それ以外にも、40代以降の人にも、このような症状が確認されることもあります。
社会不安障害（あがり症）には、2パターンのものがありまして、全般型と非全般型です。
全般型の場合には、いつも、どのような状況においても、不安や恐怖を感じてしまうので、これは、なかなか治りにくいようになってしまうのです。
社会不安障害（あがり症）の治療法はしっかりと確立されているのは確かですが、それで、すべての人が改善されているというわけではないのは事実です。
しかし、そんな困難な状態にあるという方であっても、治療前と比較すれば、多少は良くなった！と言われることは少なくないです。
しかしながら、そんな努力をしていても、時には、症状が悪化してしまう可能性はゼロじゃないです。
症状をしっかりと観察して、時には、過度な緊張が確認される場合には、医薬品を服用することも必要にはなることがあります。
ちゃんと適切な治療を継続するようにしていれば、様々なメリットが期待できます。
というのも、社会不安障害（あがり症）によって悩まされている患者さんの人生を変化させることだってできるからです。
治療によって、結婚ができるようになることもあります！
そして、嫌がっていた昇進にも、積極的にチャレンジもできるようになることがあります。
治療によって、本来の能力を引き出せる可能性が、ほんとに高まります。
こうした意義があるので、社会不安障害（あがり症）を治療する価値は、とても高いと言えます。
個人差があり、長期に及ぶこともありますが、治療ができないということは決してありません。
社会不安障害（あがり症）と成功体験(自信)
社会不安障害（あがり症）の方は、治療のために、様々な療法を試みるということが実行されます。
複数の病院を訪れるということも、珍しいというわけではないです。
そうすると、社会不安障害（あがり症）の方の中には、八方塞がりになってしまう方も珍しくないです。
医師からは、以下のような言葉が投げかけられることがあります。
それは、本当に困ってますね。
しかし、心配しないでくださいよ！
社会不安障害（あがり症）とは、今や、改善できる問題になっているのです！
社会不安障害（あがり症）にずっと悩んできたので、もう解決はできないと諦めていませんか？
でも、私たち医者の指示に従って、治療に専念してください。
医師の中には、まだまだ、社会不安障害（あがり症）の治療に精通していない方もいらっしゃるのです。
なので、100パーセント、社会不安障害（あがり症）の治療として有効な方法が採用されていないこともあります。
社会不安障害（あがり症）を適切に治療するようにするには、主に、２つのことが、とても重要になってきます。
その1つめとは、まずは、医師から指示された薬を服用することです。
そして、それだけではなく、規則正しい生活をしっかりと心がけるようにするということです。
すると、徐々にではありますが、不安や緊張といったものを、しっかりと緩和させることができるようになります。
すると、自分の変化を自身で、自覚ができるようになります。
すると、有意義な成功体験を経験することができるようになります。
すると、自然に、社会不安障害（あがり症）を改善させていくことは、十分に可能です。
社会不安障害（あがり症）を治療することによって、自分のポジティブな変化に気づくことができます。
すると、自分を自分で自画自賛してみるのも良いかもしれません。
たとえ些細な変化であっても、その変化を医者が気づいて、指摘してあげるということは、とても重要なポイントとなります。
社会不安障害（あがり症）とは、性格の問題と勝手に決めつけないで、医師から指示された治療法に素直に従っていれば、改善できるんだ！ちゃんと信じることが、とても重要です。
科学者に絶対という言葉を安易に用いることは推奨できませんが、医師が社会不安障害（あがり症）の患者さんの治療を行う場合には、必ず治ります！という言葉は大切です。
社会不安障害（あがり症）の治療方法について
社会不安障害（あがり症）を治療しようとするときには、まずは、薬物療法と認知行動療法というものが、よく用いられます。
どちらが重要であるのか？といったら、それは、薬物療法ということになります。
ただし、これを漠然と行っているのではなく、薬物療法を利用した治療効果を、しっかりと理解することが、ほんとに大切になってきます。
そのために、薬物療法と並行して、認知行動療法もしっかりと行う必要があります。
社会不安障害（あがり症）に関しては、何か物資的なものを調べることによって、確認するのではありません。
そうではなく、患者さんの自覚症状と、行動によるデメリットを確認するようにします。
社会不安障害（あがり症）が治る、それは、具体的には、どういったことを示すのか？といったら、それは、人前でも、自然にスピーチができるようになること。
長い時間、電車に乗っていても、堪え難い苦痛を感じないようになるってことです。
上記のような社会的な行動が、ごくごく自然にできるようになれば、社会不安障害（あがり症）は改善した、治った！と判断することができます。
社会不安障害（あがり症）の患者さんとは、自分自身に対する評価は、とても低いです。
何事にも、マイナスな考え方をするようになっています。
そうした状態から抜け出せるようにするには、自分自身のプラスの変化を発見することは、とても重要です。
そのことによって自信を持つことができれば、徐々に、自信の固定化をすることも可能です。
基本的に、社会不安障害（あがり症）に関する薬物療法と認知行動療法とは、セットで行います。
社会不安障害（あがり症）の認知行動療法、しっかり理解して治療に取り組めば、プラスの影響が期待できるんです。
社会不安障害（あがり症）と認知行動療法について
そもそもの問題ですが、社会不安障害（あがり症）に関する、認知行動療法の目的って、どんなところにあるのか知っていますか？
そもそもですが、社会不安障害（あがり症）とは、日常生活の中で、とても誤った認知をしていることが多いです。
なので、社会不安障害（あがり症）に関する認知行動療法の利用によって、その認知を修正するように努力します。
誤った認知をしているので、余計な不安や緊張感、そうでない人には見られないような感情が湧いてきているのです。
例えば、スイカは丸くて、種があり、甘い、そんなことは、誰でもわかっているような認知です。
スイカに対する認知とは、それほど、複雑なものではないです。
ただ、これが、人への認知や、自分への認知となれば、個人差というものが生まれてきます。
こうしたことについて、社会不安障害（あがり症）の患者さんは、誤った認知をしているので、それを修正する必要性があります。
社会不安障害（あがり症）の患者さん自身は、自分が間違った認知なんて持っていないと思っていることが多いです。
そうではなく、自分のせいであり、病気とか認知の問題であるとは考えていません。
そうした考えをしっかりと修正するために、社会不安障害（あがり症）の認知行動療法とは存在します。
社会不安障害（あがり症）とは、物事を大げさに考える傾向があり、それを修正するために、暴露療法というものや、ソーシャルスキルトレーニングが活用されることがあります。
ソーシャルスキルトレーニングとは、具体的に、何をするのかといったら、相手との会話に関する、リアクションを学ぶことを目的としています。
イメージ的には、話し方教室に、近いものがあるでしょう。
暴露療法に関しては、例えば、わざと飲み物をこぼしたりします、それでも、人は、そこまで注目したりしないことを確認して、そういった理解をするために行います。
ですが、実際の医療現場では、暴露療法のようなものは、採用されることは少ないです。
代わりに、思考記録票が用いられることが、現代では、一般的です。
まず、社会不安障害（あがり症）に関する認知療法の基本は、人間の物事に関する考え方などが、かなり深く関わっています。
なので、物事の見方、理解などを再検討していく必要性があります。
ただし、社会不安障害（あがり症）を認知療法のみで、改善し治療していくことは難しいです。
なので、社会不安障害（あがり症）に有効な薬物療法を、認知療法と並行して、しっかりとする必要性があります。
社会不安障害（あがり症）と具体的な医薬品について
社会不安障害（あがり症）を治療していこうという時には、主に、２つの医薬品が利用されることが一般的です。
１つ目は、SSRIという選択的セロトニン再取り込み薬です。
SSRI選択的セロトニン再取り込み薬を服用することによって、脳内バランスの崩れを、上手く調整させることができます。
この医薬品は、社会不安障害（あがり症）の根本原因について効果がありますので、基本的には、中長期的に服用する必要性があります。
社会不安障害（あがり症）の方は、脳内が不安体質になっているので、それを改善させるために、SSRIが用いられます。
社会不安障害（あがり症）にSSRIを利用すると、セロトニンの働きを非常によくさせることが可能です。
人によっては、SSRIが利用されない場合もあり、代わりとして、SNRIが用いられる場合もあります。
そして、社会不安障害（あがり症）に関しては、SSRIやSNRI以外の医薬品も、もうひとつのタイプが利用されるようになってます。
こちらは、頓服なので、毎日決まって服用する必要性がなく、強い不安を感じる時のみで、大丈夫です。
頭痛がよく起こる人でも、毎回、絶対にさほど痛くなくても、鎮痛薬を飲まないというのと、理屈は同じです。
医者から、風邪をひいたときには、もしも、かなり熱が上がったりなどしたら、解熱剤を渡されることがあります。
頓服として利用されるわけですが、この抗不安薬も、必要な時のみ利用すればokと理解しましょう。
社会不安障害（あがり症）の薬物療法とは、主に２つのアプローチから行われ、中長期的なスパンの治療にはSSRIを用います。
過去の記憶からの恐怖や不安感を、このSSRIの服用によって、抑制させることが実現されます。
ほんとに酷い症状には、とりあえずの対処として、抗不安薬と呼ばれるものが利用されます。
社会不安障害（あがり症）に使われるSSRIとは、もちろん複数のものが存在します。
まず、SSRIの１つであり、とても一般的に利用されている薬には、プロザックというものがあります。
これは、新世代の抗うつ剤と言われていまして、副作用が少ないので、安全性が高いということで、非常に評価されています。
このSSRIのプロザックとは、今や、世界的に利用されていまして、約2000万が利用されているのです。
2000年になってからは、パキシルが利用されるようになったり、2006年には、ジェイゾロフトも、利用がスタートされるようになりました。
それ以前にも、症状によって苦しめられている人は、もちろんいらっしゃいましたが、正式に、病気として認識されるようになったのは、1980年代になってからです。
ですが、この社会不安障害（あがり症）に対して、具体的に治療法が確立されるようになったのは、1990年代になってからです。
ただし、最初は、SSRIではなく、抗不安薬の服用がメインとなっていました。
しかしながら、この抗不安薬には、はっきりとしたデメリットがあったのです。
抗不安薬の種類や個人差というものはありますが、依存症や副作用の問題が、そこにはあるのです。
90年代半ばになってからは、社会不安障害（あがり症）に有効な、SSRIが積極的に利用されるようになりました。
具体的には、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリンといったものが、実際に、投与されるようになりました。
2005年になって、初めて、日本では、フルボキサミンが正式に認められるようになりました。
これは、社会不安障害（あがり症）に適応があり、保険もきくようになっているのです。
パロキセチンとは、日本では認められていませんが、これから、将来的には、承認されるだろうと指摘されています。
現在、社会不安障害（あがり症）に適応があり、日本で承認されているのは、フルボキサミンのみです。
社会不安障害（あがり症）の薬物療法における主役とは、SSRIの服用にあると言えます。
社会不安障害（あがり症）に有効なSSRIを服用すれば、脳内物質の分泌バランスに関して、適切に整えることが可能です。
ただ、SSRIのみの服用では十分ではないので、日常生活の中で、苦痛な場面などがあれば、頓服として、抗不安薬もよく利用されています。
抗不安薬を服用して、苦痛な場面を適切に乗り越えることができれば、自信を自然に得ていくことができるメリットもあります。
自信の固定化をしていくには、抗不安薬を使っての成功体験の積み重ねが、ほんとに大切になります。
何回も場数を踏まなくても、一度のみの成功体験のみで、大幅に自信がつくといったこともあります。
基本的には、社会不安障害（あがり症）に関連して、とても重要になってくる自信をつけるようにするには、成功体験を繰り返すことが、とっても重要なポイントとなります。